六经受病发伤寒热病第
黄帝问曰∶夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七
之间,其愈皆以十
以上者,何也?岐伯对曰∶太阳者,诸
之属也。其脉连于风府,故为诸
主气。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;其两感于寒而病者,必不免于死矣。伤寒一
,太阳受之。故头项痛,
脊背强。(《素问》无背字。)二
明受之。
明主
,其脉侠鼻,络于目,,故
胁痛而耳聋。三
(《素》下有经络二字)皆受病而未入于腑(《素问》作脏)者,故可汗而已。四
太
受之。太
脉布胃中,络于嗌,故腹
而嗌干。五
少
受之,少
脉贯肾,络肺,系舌本,故口燥舌干而渴。六
厥
受之,厥
脉循
器而络于肝,故烦
而囊缩。三
三
五脏六腑皆受病,营卫不行,五脏不通,则死矣。其不两感于寒者,七
太阳病衰,头痛少愈。八
明病衰,身热少愈。九
少
病衰,耳聋微闻。十
太
病衰,腹减如故,则思饮食。十一
少
病衰,渴止(《素问》下有不
二字),舌干乃已。十二
厥
病衰,囊纵少腹微下,大气皆下,其病
已矣。治之各通其脏脉,病
衰已矣。其未
三
者,可汗而已;其
三
者,可
而已。曰∶热病已愈,时有所遗者何也?曰∶诸遗者,热甚而强食,故有所遗。若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相搏,两热相合,故有所遗。治遗者,视其虚实,调其逆顺,可使立已。病热少愈,食
则复,多食则遗,此其
也。其两感于寒者,一
太阳与少
俱病,则头痛口干烦
。二
明与太
俱病,则腹
身热,不
食,谵语。三
少
与厥
俱病,则耳聋囊缩而厥。水浆不入,不知人者,故六
而死矣。
曰∶五脏已伤,六腑不通,营卫不行,如是后三
乃死,何也?曰∶
明者,十二经脉之长,其血气盛,故不知人,三
其气乃尽,故死。
肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言及惊,
中(《素问》无
中二字)
胁
痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。刺足厥
、少
。其逆则头疼贡贡(《素问》作员字),脉引冲头痛也。
心热病者,先不乐,数
乃热,热争则心(《素》心字作卒心痛三字)烦闷善呕,头痛面赤,无汗。壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少
、太阳。
脾热病者,先头重颊痛,烦心(《素》下有颜青二字)
呕,身热。热争则
痛不可用俯仰,腹
,两颔(一本作额)痛。甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太
、
明。
肺热病者,先凄凄然厥,起皮
,恶风寒,舌上黄,身热。热争则
咳,痛走
膺背,不得大息,头痛不甚(《素》作堪),汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太
、
明,出血如大豆,立已。
肾热病者,先
痛 酸,苦渴数饮身热。热争则项痛而强, 寒且酸,足下热,不
言,其逆则项痛员员(《素问》下有淡淡二字)然。戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。刺足少
、太阳。诸当汗者,至其所胜
汗甚。
肝热病者,左颊先赤。心热病者,颜颔先赤。脾热病者,鼻先赤。肺热病者,右颊先赤。肾热病者,颐先赤。病虽未发者,见赤
者刺之,名曰治未病。热病从部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆则死。诸治热病,先饮之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒处,身寒而止。病甚者,为五十九刺。热病先
胁痛
,手足躁,刺足少
,补足太
,病甚者为五十九刺。热病,先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少
,病甚者为五十九刺。热病先眩冒而热,
胁
,刺足少
、少
。太阳之脉,
荣颧骨,热病也。荣未夭(《素问》作未
,下同)曰今且得汗,待时自已。与厥
脉争见者死,其死不过三
,热病气内连肾。少
之脉,
荣颊前,热病也。荣未夭,曰今且得汗,待时自已。与手少
脉争见者死,其死不过三
。其热病气
,三椎下间主
中热,四椎下间主胃中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热。荣在 也。项上三椎骨陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹
,颧后为胁痛。颊上者,鬲上也。
冬伤于寒,
必温病。夏伤于暑,秋必病疟。
凡病伤寒而成温者,先夏至
者为病温,后夏至
者为病暑。暑当与汗皆出勿止。所谓玄府者,汗孔也。
曰∶刺节言彻衣者,尽刺诸
之奇俞,未有常处,愿卒闻之?曰∶是
气有余而
气不足,
气不足则内热,
气有余则外热,两热相搏,热于怀炭,衣热不可近身,身热不可近席,腠理闭
而不汗,舌焦
槁HT (黄帝古针经作槁腊),嗌干,
饮。取天府、大杼三 ,刺中膂以去其热,补手足太
以去其汗。热去汗 ,疾于彻衣。
八十一难曰∶
虚
盛,汗出而愈,下之即死;
盛
虚,汗出而死,下之即愈(与经乖错,于义反倒,不可用也)。
曰∶人有四肢热,逢风寒如灸如火者,何也?曰∶是人
气虚,
气盛,四肢热者,
也。两
相得,而
气虚少,少水不能灭盛火,而
气独治。独治者,不能生长也,独盛而止耳。故逢风如灸如火者,是人当
烁也。
曰∶人身非常温也,非常热也,而烦
者,何也?曰∶
气少,
气胜,故热而烦
。
曰∶足太
、
明为表里,脾胃脉也,生病异者,何也?曰∶
异位,更实更虚,更逆更顺,或从内,或从外,所从不同,故病异名。
者,天气也,主外;
者,地气也,主内。
道实,
道虚。故犯贼风虚
者,
受之,则入腑;食饮不节,起居不时者,
受之,则入脏。入六腑则身热不得眠,上为
呼;入五脏则
闭
,下为飧
,久为肠。故喉主天气,咽主地气,故
受风气,
受
气。故
气从足上行至头,而下行循臂至指端;
气从手上行至头,而下行至足。故曰
病者,上行极而下;
病者,下行极而上。故伤于风者,上先受之;伤于
者,下先受之也。