十四难
曰:脉有损、至,何谓也?
然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺
,五至曰死,六至曰命绝。此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺
,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝。此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。
损脉之为病奈何?
然:一损损于皮
,皮聚而
落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌
,肌
消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于
。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于
者死;从下上者,皮聚而
落者死。
治损之法奈何?
然:损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食;适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其
,此治损之法也。
脉有一呼再至,一
再至;有一呼三至,一
三至;有一呼四至,一
四至;有一呼五至,一
五至;一呼六至,一
六至;有一呼一至,一
一至:有再呼一至,再
一至;有呼吸再至。
脉来如此,何以别知其病也?
然:脉来一呼再至,一
再至,不大不小曰平,一呼三至,一
三至,为适得其病。前大后小,即头痛、目眩,前小后大,即
、短气。
一呼四至,一
四至,病
甚,脉洪大者,苦烦
,沉细者,腹中痛,滑者,伤热,涩者,中雾
。
一呼五至,一
五至,其人当困,沉细夜加,浮大昼加,不大不小,虽困可治,其有大小者,为难治。
一呼六至,一
六至,为死脉也,沉细夜死,浮大昼死。
一呼一至,一
一至,名曰损,人虽能行,犹当着
,所以然者,血气皆不足故也。
再呼一至,再
一至,(呼吸再至)名曰无魂,无魂者当死也,人虽能行,名曰行尸。
上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无能为害。所以然者,人之有尺,譬如树之有
,枝叶虽枯槁,根本将自生。脉有根本,人有元气,故知不死。